Том 25 № 1 (2021)
ОБЗОРЫ

Несистематический обзор результатов применения методики резекции вторичных хорд при митральной недостаточности ишемического генеза

И.И. Скопин
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Российская Федерация
М.С. Латышев
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Российская Федерация
Bio
И.В. Сливнева
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Российская Федерация
Д.В. Мурысова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Российская Федерация

Опубликован 02.04.2021

Ключевые слова

  • гиперкоррекция,
  • ишемическая митральная недостаточность,
  • резекция вторичных хорд

Как цитировать

Скопин, И., Латышев, М., Сливнева, И., & Мурысова, Д. (2021). Несистематический обзор результатов применения методики резекции вторичных хорд при митральной недостаточности ишемического генеза. Патология кровообращения и кардиохирургия, 25(1), 11–19. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2021-1-11-19

Аннотация

В статье выполнен несистематический обзор литературы, направленный на изучение эффективности и безопасности применения методики резекции вторичных хорд при митральной недостаточности ишемического генеза. В обзор включены исследования, в которых сравнивают использование изолированной гиперкоррекции и гиперкоррекции с резекцией вторичных хорд.
Данное исследование представляет собой анализ публикаций, посвященных хирургическому лечению пациентов с ишемической митральной недостаточностью (тип IIIb по классификации А. Карпантье). Интерес представляет вмешательство на подклапанных структурах — применение методики резекции вторичных хорд в сочетании с аннулопластикой митрального клапана на опорном кольце в сравнении с изолированной аннулопластикой митрального клапана на опорном кольце (гиперкоррекции).
Для поиска статей использовалась стратегия ПВСИ: пациент, вмешательство, сравнение, исходы (англ. PICO: Patient, Intervention, Comparison, Outcomes). При первоначальном поиске отобрано 72 статьи, из них 36 статей соответствовали цели поиска. После анализа заголовков и аннотаций по критериям включения мы отобрали 14 статей. В дизайн обзора вошли когортные ретроспективные исследования. Статьи, в которых оценка эффективности и безопасности методики не была основной темой исследования, в анализ не включались. После обзора и анализа текстов мы сформировали выборку из 3 статей.
По результатам исследования установлено, что выполнение сочетанной операции гиперкоррекции и резекции вторичных хорд значительно эффективнее по сравнению с изолированной гиперкоррекцией.

Поступила в редакцию 28 июля 2020 г. Исправлена 6 октября 2020 г. Принята к печати 7 октября 2020 г.

Финансирование
Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Библиографические ссылки

  1. Koelling T.M., Aaronson K.D., Cody R.J., Bach D.S., Armstrong W.F. Prognostic significance of mitral regurgitation and tricuspid regurgitation in patients with left ventricular systolic dysfunction. Am Heart J. 2002;144(3):524-529. PMID: 12228791. https://doi.org/10.1067/mhj.2002.123575
  2. Stevenson L.W., Bellil D., Grover-McKay M., Brunken R.C., Schwaiger M., Tillisch J.H., Schelbert H.R. Effects of afterload reduction (diuretics and vasodilators) on left ventricular volume and mitral regurgitation in severe congestive heart failure secondary to ischemic or idiopathic dilated cardiomyopathy. Am J Cardiol. 1987;60(8):654-658. PMID: 3661430. https://doi.org/10.1016/0002-9149(87)90376-6
  3. Bolling S.F., Deeb G.M., Bach D.S. Mitral valve reconstruction in elderly, ischemic patients. Chest. 1996;109(1):35-40. PMID: 8549213. https://doi.org/10.1378/chest.109.1.35
  4. Burch G.E., De Pasquale N.P., Phillips J.H. Clinical manifestations of papillary muscle dysfunction. Arch Intern Med. 1963;112:112-117. PMID: 14016880. https://doi.org/10.1001/archinte.1963.03860010138015
  5. Kaul S., Spotnitz W.D., Glasheen W.P., Touchstone D.A. Mechanism of ischemic mitral regurgitation: an experimental evaluation. Circulation. 1991;84(5):2167-2180. PMID: 1934385. https://doi.org/10.1161/01.CIR.84.5.2167
  6. McGee E.C., Gillinov A.M., Blackstone E.H., Rajeswaran J., Cohen G., Najam F., Shiota T., Sabik J.F., Lytle B.W., McCarthy P.M., Cosgrove D.M. Recurrent mitral regurgitation after annuloplasty for functional ischemic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2004;128(6):916-924. PMID: 15573077. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2004.07.037
  7. Serri K., Bouchard D., Demers P., Coutu M., Pellerin M., Carrier M., Perrault L.P., Cartier R., Pagé P., Cossette M., Basmadjian A.J. Is a good perioperative echocardiographic result predictive of durability in ischemic mitral valve repair? J Thorac Cardiovasc Surg. 2006;131(3):523-529. PMID: 16515906. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2005.09.037
  8. Hung J., Papakostas L., Tahta S.A., Hardy B.G., Bollen B.A., Duran C.M., Levine R.A. Mechanism of recurrent ischemic mitral regurgitation after annuloplasty: continued LV remodeling as a moving target. Circulation. 2004;110(11 Suppl 1):II85-II90. PMID: 15364844. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000138192.65015.45
  9. Kuwahara E., Otsuji Y., Iguro Y., Ueno T., Zhu F., Mizukami N., Kubota K., Nakashiki K., Yuasa T., Yu B., Uemura T., Takasaki K., Miyata M., Hamasaki S., Kisanuki A., Levine R.A., Sakata R., Tei C. Mechanism of recurrent/persistent ischemic/functional mitral regurgitation in the chronic phase after surgical annuloplasty: importance of augmented posterior leaflet tethering. Circulation. 2006;114(1 Suppl):I529-I534. PMID: 16820632. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.105.000729
  10. Messas E., Guerrero J.L., Handschumacher M.D., Conrad C., Chow C.M., Sullivan S., Yoganathan A.P., Levine R.A. Chordal cutting: a new therapeutic approach for ischemic mitral regurgitation. Circulation. 2001;104(16):1958-1963. PMID: 11602501. https://doi.org/10.1161/hc4201.097135
  11. Messas E., Pouzet B., Touchot B., Guerrero J.L., Vlahakes G.J., Desnos M., Menasche P., Hagege A, Levine R.A. Efficacy of chordal cutting to relieve chronic persistent ischemic mitral regurgitation. Circulation. 2003;108 Suppl 1:II111-I115. PMID: 12970218. https://doi.org/10.1161/01.cir.0000087658.47544.7f
  12. Borger M.A., Murphy P.M., Alam A., Fazel S., Maganti M., Armstrong S., Rao V., David T.E. Initial results of the chordal-cutting operation for ischemic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007;133(6):1483-1492. PMID: 17532944. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2007.01.064
  13. Murashita T., Okada Y., Kanemitsu H., Fukunaga N., Konishi Y., Nakamura K., Koyama T. Midterm outcomes of chordal cutting in combination with downsized ring annuloplasty for ischemic mitral regurgitation. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014;20(6):1008-1015. PMID: 24492174. https://doi.org/10.5761/atcs.oa.13-00293
  14. Calafiore A.M., Refaie R., Iacò A.L., Asif M., Al Shurafa H.S., Al-Amri H., Romeo A., Di Mauro M. Chordal cutting in ischemic mitral regurgitation: a propensity-matched study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014;148(1):41-46. PMID: 24041764. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2013.07.036
  15. Perloff J.K., Roberts W.C. The mitral apparatus. Functional anatomy of mitral regurgitation. Circulation. 1972;46(2):227-239. PMID: 5046018. https://doi.org/10.1161/01.cir.46.2.227
  16. Carpentier A. Cardiac valve surgery--the “French correction”. J Thorac Cardiovasc Surg. 1983;86(3):323-337. PMID: 6887954
  17. Magne J., Pibarot P., Dagenais F., Hachicha Z., Dumesnil J.G., Senechal M. Preoperative posterior leaflet angle accurately predicts outcome after restrictive mitral valve annuloplasty for ischemic mitral regurgitation. Circulation. 2007;115(6):782-791. PMID: 17283262. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.649236
  18. Gelsomino S., Lorusso R., Caciolli S., Capecchi I., Rostagno C., Chioccioli M., De Cicco G., Billè G., Stefàno P., Gensini G.F. Insights on left ventricular and valvular mechanisms of recurrent ischemic mitral regurgitation after restrictive annuloplasty and coronary artery bypass grafting. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008;136(2):507-518. PMID: 18692665. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2008.03.027
  19. Fayad G., Modine T., Le Tourneau T., Al-Ruzzeh S., Ennezat P.-V., Decoene C., Warembourg H. Chordal cutting technique through aortotomy: a new approach to treat chronic ischemic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2005;129(5):1173-1174. PMID: 15867798. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2004.09.010
  20. Green G.R., Dagum P., Glasson J.R., Nistal J.F., Daughters G.T. 2nd, Ingels N.B. Jr, Miller D.C. Restricted posterior leaflet motion after mitral ring annuloplasty. Ann Thorac Surg. 1999;68(6):2100-2106. PMID: 10616984. https://doi.org/10.1016/s0003-4975(99)01175-3
  21. Ciarka A., Braun J., Delgado V., Versteegh M., Boersma E., Klautz R., Dion R., Bax J.J., Van de Veire N. Predictors of mitral regurgitation recurrence in patients with heart failure undergoing mitral valve annuloplasty. Am J Cardiol. 2010;106(6):395-401. PMID: 20643253. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2010.03.042
  22. Padala M., Gyoneva L., Yoganathan A.P. Effect of anterior strut chordal transection on the force distribution on the marginal chordae of the mitral valve. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012;144(3):624-633.e2. PMID: 22154223, PMCID: PMC3307892. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2011.10.032
  23. Glasson J.R., Komeda M., Daughters G.T., Bolger A.F., Karlsson M.O., Foppiano L.E., Hayase M., Oesterle S.N., Ingels N.B. Jr, Miller D.C. Early systolic mitral leaflet “loitering” during acute ischemic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 1998;116(2):193-205. PMID: 9699570. https://doi.org/10.1016/s0022-5223(98)70117-5
  24. Yamamoto H., Iguro Y., Sakata R., Arata K., Yotsumoto G. Effectively treating ischemic mitral regurgitation with chordal cutting in combination with ring annuloplasty and left ventricular reshaping approach. J Thorac Cardiovasc Surg. 2005;130(2):589-590. PMID: 16077444. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2005.04.006
  25. Хубулава Г.Г., Марченко С.П., Алексанян М.Г., Сизенко В.В., Кривопалов В.А., Кусай А.С., Наумов А.Б., Ополченов Д.П., Сухарев А.Е., Волков А.М. Пластика митрального клапана в сочетании с коронарным шунтированием у пациентов с ишемической митральной недостаточностью. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2013;(1):6-10. [Khubulava G.G., Marchenko S.P., Aleksanyan M.G., Sizenko V.V., Krivopalov V.A., Kusay A.S., Naumov A.B., Opolchenov D.P., Sukharev A.E., Volkov A.M. Mitral valve repair with coronary artery bypass grafting in patients with ischemic mitral regurgitation. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2013;(1):6-10. (In Russ.)]
  26. David T.E., Ho W.C. The effect of preservation of chordae tendineae on mitral valve replacement for postinfarction mitral regurgitation. Circulation. 1986;74(3 Pt 2):I116-20. PMID: 3742768.
  27. Rodriguez F., Langer F., Harrington K.B., Tibayan F.A., Zasio M.K., Cheng A., Liang D., Daughters G.T., Covell J.W., Criscione J.C., Ingels N.B., Miller D.C. Importance of mitral valve second-order chordae for left ventricular geometry, wall thickening mechanics, and global systolic function. Circulation. 2004;110(11 Suppl 1):II115-II122. PMID: 15364849. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000138580.57971.b4