Том 20 № 3 (2016)
НЕЙРОХИРУРГИЯ

Результаты хирургического лечения симптоматических арахноидальных кист боковой щели головного мозга у детей

PDF
  • Г. Летягин,
  • В. Джафаров,
  • В. Данилин,
  • С. Ким,
  • М. Амелин,
  • А. Сысоева
Г. Летягин
Федеральный центр нейрохирургии Минздрава России, 630087, Новосибирск, Российская Федерация
Bio
В. Джафаров
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России, 127473, Москва, Российская Федерация
Bio
В. Данилин
Федеральный центр нейрохирургии Минздрава России, 630087, Новосибирск, Российская Федерация
Bio
С. Ким
Федеральный центр нейрохирургии Минздрава России, 630087, Новосибирск, Российская Федерация
Bio
М. Амелин
Федеральный центр нейрохирургии Минздрава России, 630087, Новосибирск, Российская Федерация
Bio
А. Сысоева
Федеральный центр нейрохирургии Минздрава России, 630087, Новосибирск, Российская Федерация
Bio
DOI: https://doi.org/10.21688/1681-3472-2016-3-90-97

Опубликован 10.11.2016

Ключевые слова

  • Арахноидальные кисты головного мозга,
  • Кисты Сильвиевой щели ,
  • Кисты боковой щели ,
  • Нейроэндос-копия,
  • Кистоцистерностомия,
  • Фенестрация,
  • Кистоперитонеальное шунтирование
    • ...Показать
    Скрыть

Как цитировать

Летягин, Г., Джафаров, В., Данилин, В., Ким, С., Амелин, М., & Сысоева, А. (2016). Результаты хирургического лечения симптоматических арахноидальных кист боковой щели головного мозга у детей. Патология кровообращения и кардиохирургия, 20(3), 90–97. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2016-3-90-97

Copyright (c) 2016 Летягин Г.В., Джафаров В.М., Данилин В.Е., Ким С.А., Амелин М.Е., Сысоева А.А.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аннотация

Арахноидальные кисты боковой щели — часто встречающаяся патология, составляющая 30–50% всех арахноидальных кист головного мозга. В настоящее время тактика хирургического лечения пациентов противоречива. Длительное время методами лечения были как микрохирургические, так и шунтирующие операции, но в современной нейрохирургии многие авторы отдают предпочтение эндоскопическим методикам или микрохирургии с эндоскопической ассистенцией. Дискуссионными остаются показания к операции: некоторые авторы считают необходимым «профилактическое» хирургическое лечение кист боковой щели при минимальных клинических проявлениях. В статье отражен анализ клинических и рентгенологических результатов хирургического лечения кист боковой щели головного мозга у 22 детей, оперированных в ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России (Новосибирск) с 2013 по 2015 г. Приоритет в группе пациентов отдавался эндоскопическому лечению данной патологии. После вмешательства у 18 (81,8%) больных отмечено регрессирование клинической симптоматики. Положительный эффект не достигнут у 4 (18,1%) пациентов с первичной эндоскопической кистоцистерностомией: им потребовались дополнительные операции. Эндоскопическая фенестрация является безопасной, эффективной и малоинвазивной методикой первого этапа лечения пациентов c симптоматической кистой боковой щели.

Поступила в редакцию 5 мая 2016 г. Принята к печати 14 сентября 2016 г.

Финансирование
Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

PDF

Библиографические ссылки

  1. Khachatryan VA, Melikyan AG, Samochernykh KA, Kim AV, Sysoev KV. Klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu arakhnoidalnykh kist lateralnoy shcheli golovnogo mozga u detey. St. Petersburg: Assotsiatsiya neyrokhirurgov Rossii; 2015. (in Russ.)
  2. Greenberg M. Handbook of neurosurgery. Thieme; 2010. pp. 94-96.
  3. Lumenta CB, Rocco C Di, Haase J, Mooij JJA (Eds.). European Manual of Medicine Neurosurgery. Springer-Verlag; 2010. pp. 336.
  4. Jallo GI, Kothbauer KF, Pradilla G. Controversies in Pediatric Neurosurgery. New York-Stuttgart: Thieme; 2010. pp. 6-11.
  5. Beltramello A, Mazza C. Spontaneous disappearance of a large middle fossa arachnoid cyst. Surg Neurol. 1985;24(2):181-183.
  6. Galassi E, Piazza G, Galst H, Frank P. Arachnoid cysts of the middle cranial fossa: a clinical and radiological study of 25 cases treated surgically. Surg Neurol. 1980;14(3):211-219.
  7. Galassi E, Tognetti F, Gaist G, Fagioli L, Frank F, Frank G. CT scan and metrizamide CT cisternography in arachnoid cysts of the middle cranial fossa: classification and pathophysiological aspects. Surg Neurol. 1982;17(5):363-369.
  8. Albright AL, Pollack AF, Adelson P.D., 3rd Edition. Principles and Practice of Pediatric Neurosurgery. Thieme; 2015. pp. 157.
  9. Gangemi M, Seneca V, Colella G, Cioffi V, Imperato A, Maiuri F. Endoscopy versus microsurgical cyst excision and shunting for treating intracranial arachnoid cysts. J Neurosurg Pediatr. 2011;8(2):158-164. DOI: 10.3171/2011.5.PEDS1152
  10. Holst AV, Danielsen PL, Juhler M. Treatment options for intracranial arachnoid cysts: a retrospective study of 69 patients. Acta Neurochir Suppl. 2012;(114):267-270. DOI: 10.1007/978-3-7091-0956-4_52
  11. Poirrier AL, Ngosso-Tetanye I, Mouchamps M, Misson JP. Spontaneous arachnoid cyst rupture in a previously asymptomatic child: a case report. Eur J Paediatr Neurol. 2004;8(5):247-251. DOI: 10.1016/j.ejpn.2004.04.005
  12. Tamburrini G, Caldarelli M, Massimi L, Santini P, Di Rocco C. Subdural hygroma: an unwanted result of Sylvian arachnoid cyst marsupialization. Childs Nerv Syst. 2003;19(3):159-165. DOI: 10.1007/s00381-003-0724-2
  13. Korshunov AE, Kushel YuV. Sravnenie endoskopicheskogo i mikrokhirurgicheskogo metodov fenestratsii kist bokovoy shcheli u detey (Conference proceedings). IV Vserossiyskaya konferentsiya po detskoy neyrokhirurgii. St. Petersburg: Obshchestvo po detskoy neyrokhirurgii; 2015. pp. 37. (in Russ.)
  14. Samochernykh KA, Figol AN. Endoskopicheskie vmeshatelstva v lechenii arakhnoidalnykh kist golovnogo mozga. (Conference proceedings). IV Vserossiyskaya konferentsiya po detskoy neyrokhirurgii. St. Petersburg: Obshchestvo po detskoy neyrokhirurgii; 2015. pp. 61. (in Russ.)
  15. Fewel ME, Levy ML, McComb JG. Surgical treatment of 95 children with 102 intracranial arachnoid cysts. Pediatr Neurosurg. 1996;25(4):165-173.
  16. Shim KW, Lee YH, Park EK, Park YS, Choi JU, Kim DS. Treatment option for arachnoid cysts. Child Nerv. Syst. 2009;25(11):1459-1466. DOI: 10.1007/s00381-009-0930-7.
  17. Lee EJ, Ra YS. Clinical and neuroimaging outcomes of surgically treated intracranial cysts in 110 children. J Korean Neurosurg Soc. 2012;52(4):325-333. DOI: 10.3340/jkns.2012.52.4.325
  18. Di Rocco C. Sylvian fissure arachnoid cysts: we do operate on them but should it be done? Child Nerv Syst. 2010;26(2):173-175. DOI: 10.1007/s00381-009-1041-1
  19. Di Rocco F, James S, Roujeau T, Puget S, Sainte-Rose C, Zerah M. Limits of endoscopic treatment of Sylvian arachnoid cysts in children. Child Nerv Syst. 2010;26(2):155-162. DOI: 10.1007/s00381-009-0977-5
  20. Alexiou GA, Varela M, Sfakianos G, Prodromou N. Shunting for the treatment of arachnoid cysts in children. Neurosurgery. 2010;67(6):1632-1636. DOI: 10.1227/NEU.0b013e3181f94476
  21. Turhan T, Ersahin Y, Akinturk N, Mutluer S. Fenestration methods for Sylvian arachnoid cysts—endoscopy or microsurgery. Child Nerv System. 2012;28(2):229-235. DOI: 10.1007/s00381-011-1487-9
  22. Schulz M, Kimura T, Akiyama O, Shimoji K, Spors B, Miyajima M, Thomale U-W. Endoscopic and Microsurgical Treatment of Sylvian Fissure Arachnoid Cysts—Clinical and Radiological Outcome. World Neurosurgery. 2015;84(2):327-336. DOI: 10.1016/j.wneu.2015.03.026
  23. Zhang B, Zhang Y, Ma Z. Long-term results of cystoperitoneal shunt placement for the treatment of arachnoid cysts in children. J Neurosurg Pediatr. 2012;10(4):302-305. DOI: 10.3171/2012.7.PEDS11540
  24. Li Y, Chen X, Xu B. The efficacy of neuro-endoscopic treatment for middle cranial fossa arachnoid cysts assessed by MRI 3D segmentation and modeling. Childs Nerv Syst. 2014;30(6):1037-1044. DOI: 10.1007/s00381-013-2329-8
  25. Levy ML, Wang M, Aryan HE, Yoo K, Meltzer H. Microsurgical keyhole approach for middle fossa arachnoid cyst fenestration. Neurosurgery. 2003;53(5):1138-1144.
  26. Parsch CS, Krauss J, Hofmann E, Meixensberger J, Roosen K. Arachnoid cysts associated with subdural hematomas and hygromas: analysis of 16 cases, long-term follow-up, and review of the literature. Neurosurgery. 1997;40(3):483-490.
  27. Tascu A, Florea SM. Surgical decompression of arachnoid cysts: a study on 44 pediatric patients. Romanian Neurosurgery. 2013;(XX3);264-270.