Том 17 № 2 (2013)
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ

АНАЛИЗ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ ДУГИ АОРТЫ У ПАЦИЕНТОВ С ПРОКСИМАЛЬНЫМ РАССЛОЕНИЕМ

PDF
  • А. Чернявский,
  • С. Альсов,
  • М. Ляшенко,
  • Д. Сирота,
  • Д. Хван,
  • Т. Виноградова,
  • С. Захаров,
  • В. Ломиворотов
А. Чернявский
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
С. Альсов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
М. Ляшенко
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
Д. Сирота
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
Д. Хван
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
Т. Виноградова
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
С. Захаров
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
В. Ломиворотов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
DOI: https://doi.org/10.21688/1681-3472-2013-2-35-40

Опубликован 15.05.2013

Ключевые слова

  • РАССЛОЕНИЕ АОРТЫ,
  • ИНСУЛЬТ,
  • ДУГА АОРТЫ

Как цитировать

Чернявский, А., Альсов, С., Ляшенко, М., Сирота, Д., Хван, Д., Виноградова, Т., Захаров, С., & Ломиворотов, В. (2013). АНАЛИЗ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ ДУГИ АОРТЫ У ПАЦИЕНТОВ С ПРОКСИМАЛЬНЫМ РАССЛОЕНИЕМ. Патология кровообращения и кардиохирургия, 17(2), 35–40. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2013-2-35-40

Copyright (c) 2013 Чернявский А.М., Альсов С.А., Ляшенко М.М., Сирота Д.А., Хван Д.С., Виноградова Т.Е., Захаров С.Л., Ломиворотов В.В.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аннотация

Проведен анализ неврологических осложнений после вмешательств на восходящем отделе и дуге аорты при расслоении I типа по Де Бейки. Охвачен десятилетний опыт хирургии расслоений аорты как в острой, так и в хронической стадии. Произведена оценка частоты возникновения неврологической симптоматики после хирургического лечения пациентов в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. Изучались качественные (методика реконструкции дуги аорты, вид перфузии головного мозга, этиология патологического процесса, сопутствующие заболевания) и количественные (длительность различных этапов хирургического вмешательства, возраст, антропометрические данные) показатели. В результате проведенного анализа выявлено, что практически все случаи очаговых нарушений мозгового кровообращения наблюдались в более старшей возрастной группе и были связаны с сопутствующим окклюзионно-стенотическим поражением артериального русла, вызванным синдромом Такаясу и атеросклерозом, а также совокупностью сопутствующих заболеваний. Увеличению количества инсультов способствуют более сложные, более длительные по времени выполнения типы реконструкции дуги аорты (островковая техника, многобраншевый протез); при этом антеградная перфузия головного мозга, по нашим данным, не обладала статистически значимыми преимуществами перед ретроградной перфузией или бесперфузионной гипотермической защитой головного мозга.

PDF

Библиографические ссылки

  1. Halushka M. // Surg. Pathology Clinics. 2012. V. 5, № 2. P. 417-433.
  2. Crawford E.S., Crawford J.L. Diseases of the aorta including an atlas surgical technique. Baltimore, 1984.
  3. Robert S. Bonser et al. // Journal of the American College of Cardiology. 2011. V. 58, № 24. P. 2455-2474.
  4. Borst H.G., Hainemann M.K., Stone C.D. Surgical treatment of aortic dissection. Livingstone Inc., 1996.
  5. Чернявский А.М., Марченко А.В., Альсов С.А. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2005. № 1. С. 8-14.
  6. Hyuk Ahn, Kwhanmien Kim et al. // Cardiovascular Surgery. 1997. V. 5, № 1. P. 104-111.
  7. Fleck T., Czerny M., Hutschala D. et al. // Ann. Thorac. Surg. 2003. V. 76. P. 1198-1202.
  8. Geirsson A., Bavaria J., Swarr D. et al. // Ann. Thorac. Surg. 2007. V. 84. P. 1955-1964.
  9. Чернявский А.М., Аверко Н.Н., Антропова Т.В и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2008. № 1. С. 54-60.
  10. Jong-Min Song, Sung-Doo Kim et al. // J.American College Cardiology. 2007. V. 50, № 8. P. 799-804.
  11. Easo J., Weigang E., Hоlzl P. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2012. V. 144, № 3. P. 617-623.
  12. Караськов А.М., Чернявский А.М., Порханов В.А. Реконструктивная хирургия корня аорты. Новосибирск, 2006.
  13. Morimoto N., Okada K., Okita Y. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2011. V. 142, № 6. P. 1540-1544.
  14. Jakob H., Tsagakis K., Tossios P. et al. // Ann. Thorac. Surg. 2008. V. 86. P. 95-102.
  15. Pochettino A., Brinkman W.T., Moeller P. et al. // Ann. Thorac. Surg. 2009. V. 88. P. 482-490.
  16. Moon M.R. // Surgical Clinics North America. 2009. V. 89, № 4. P. 869-893.
  17. Fleck T., Czerny M., Hutschala D. et al. // Ann. Thorac. Surg. 2003. V. 76. P. 1198-1202.
  18. Immer F., Lippeck C., Barmettler H.B. et al. // Circulation. 2004. V. 110, № 2. P. 250-255.
  19. Kirsch M., Soustelle C., Houel R. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2002. V. 123. P. 318-325.
  20. Driever R., Botsios S., Schmitz E. et al. // Cardiovasc. Surg. 2003. V. 11. P. 265-272.
  21. Yun K., Glower D., Miller D. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1991. V. 102. P. 355-370.