Published 2020-07-03
Keywords
- coronary bypass grafting,
- graft patency,
- microsurgery,
- operating microscope
How to Cite
Copyright (c) 2020 Alsov S.A., Tsirikhov V.R., Sirota D.A., Khvan D.S., Lyashenko M.M., Zhulkov M.O., Chernyavskiy A.M.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Abstract
This article presents our experience of using an operating microscope for coronary-artery bypass surgery. The technique, which was developed by the surgeons of Meshalkin National Medical Research Center, involves the use of an operating microscope for performing anastomosis and presents with major difficulties and disadvantages. This paper aims to simplify the procedure of performing anastomosis during coronary-artery bypass surgery using an operating microscope.
Received 28 February 2020. Revised 24 March 2020. Accepted 25 March 2020.
Funding: The study did not have sponsorship.
Conflict of interest: Authors declare no conflict of interest.
References
- Чазова И.Е., Ощепкова Е.В. Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями: проблемы и пути их решения на современном этапе. Вестник Росздравнадзора. 2015;(5):7-10. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_24891606_28845345.pdf [Chazova I.E., Oschepkova E.V. The fight against cardiovascular diseases: problems and solutions at the present stage. Vestnik Roszdravnadzora. 2015;(5):7-10. (In Russ.)]
- Вишневский А.Г., Андреев Е.М., Тимонин С.А. Смертность от болезней системы кровообращения и продолжительность жизни в России. Демографическое обозрение. 2016;3(1):6-34. [Vishnevsky A., Andreev E., Timonin S. Mortality from cardiovascular diseases and life expectancy in Russia. Demographic Review. 2016;3(1):6-34. (In Russ.)] https://doi.org/10.17323/demreview.v3i1.1761
- Папанова Е., Тимонин С. Смертность от болезней системы кровообращения в России и Москве в свете мировых тенденций. Московская медицина. 2017;4(19):57-64. Режим доступа: https://niioz.ru/upload/iblock/b29/b29ad5525e6615fa23e3b37b7ff93202.pdf [Papanova E., Timonin S. Mortality from diseases of the circulatory system in Russia and Moscow in the light of world trends. Moskovskaya medicina = Moscow Medicine. 2017;4(19): 57-64. (In Russ.)]
- Combest S., Hantler C.B. Coronary artery bypass grafting (CABG). In: Bready L.L., Dillman D., Noorily S.H., editors. Decision making in anesthesiology. 4th ed. Philadelphia: Mosby, Inc.; 2007. p. 282-285.
- Cohn L.H. Cardiac surgery in the adult. 4th ed. New York: McGraw-Hill; 2012.
- Doty D.B., Doty J.R. Cardiac surgery: operative technique. 2nd ed. Elsevier Science; 2012.
- Green G.E., Sosa J.A., Cameron A. Prospective study of feasibility of routine use of multiple internal mammary artery anastomoses. J Cardiovasc Surg (Torino). 1989;30(4):643-647. PMID: 2777874.
- Green G.E., Cameron A., Goyal A., Wong S.C., Schwanede J. Five-year follow-up of microsurgical multiple internal thoracic artery grafts. Ann Thorac Surg. 1994;58(1):74-79. PMID: 8037564. http://dx.doi.org/10.1016/0003-4975(94)91074-x
- Семченко А.Н., Кошкин И.И. 50 лет первой операции маммарокоронарного шунтирования с применением микрохирургической техники и операционного микроскопа в клинике (Джордж Грин, 1968). Патология кровообращения и кардиохирургия. 2018;22(3):86-94. [Semchenko A.N., Koshkin I.I. 50 years of the first mammary-coronary bypass grafting using microsurgical techniques and operating microscope in human (George E. Green, 1968). Patologiya krovoobrashcheniya i kardiokhirurgiya = Circulation Pathology and Cardiac Surgery. 2018;22(3):86-94. (In Russ.)] http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2018-3-86-94
- Белов Ю.В., Лысенко А.В., Леднев П.В., Салагаев Г.И. Как я делаю это: коронарное шунтирование с применением операционного микроскопа. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018;(6):101-105. [Belov Yu.V., Lysenko A.V., Lednev P.V., Salagaev G.I. Coronary artery bypass surgery by using of operating microscope. Khirurgiya. Zhurnal imeni N.I. Pirogova = Pirogov Russian Journal of Surgery. 2019;(6):101-105. (In Russ.)] http://dx.doi.org/10.17116/hirurgia20186101-105
- Семченко А.Н., Мусуривская Т.В., Россейкин Е.В. Периоперационные предикторы ранних бессимптомных окклюзий коронарных шунтов после прямой реваскуляризации миокарда. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2019;23(2):20-30. [Semchenko A.N., Musurivskaya T.V., Rosseykin E.V. Perioperative predictors of early silent coronary graft occlusion after direct myocardial revascularization. Patologiya krovoobrashcheniya i kardiokhirurgiya = Circulation Pathology and Cardiac Surgery. 2019;23(2):20-30. (In Russ.)] http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2019-2-20-30
- Sheifer S.E., Canos M.R., Weinfurt K.P., Arora U.K., Mendelsohn F.O., Gersh B.J., Weissman N.J. Sex differences in coronary artery size assessed by intravascular ultrasound. Am Heart J. 2000;139(4):649-53. PMID: 10740147. https://dx.doi.org/10.1016/s0002-8703(00)90043-7
- Kim S.G., Apple S., Mintz G.S., McMillan T., Caños D.A., Maehara A., Weissman N.J. The importance of gender on coronary artery size: in-vivo assessment by intravascular ultrasound. Clin Cardiol. 2004;27(5):291-294. PMID: 15188946, PMCID: PMC6654584. https://dx.doi.org/10.1002/clc.4960270511
- Fisher L.D., Kennedy J.W., Davis K.B., Maynard C., Fritz J.K., Kaiser G., Myers W.O. Association of sex, physical size, and operative mortality after coronary artery bypass in the Coronary Artery Surgery Study (CASS). J Thorac Cardiovasc Surg. 1982;84(3):334-341. PMID: 6981033.
- Акчурин Р.С., Ширяев А.А. Микрохирургия коронарных артерий. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 144 с. [Akchurin R.S., Shiryaev A.A. Microsurgery of coronary arteries. Moscow: Geotar-Media Publ.; 2012. 144 p. (In Russ.)]
- Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Васильев В.П., Галяутдинов Д.М., Власова Э.Е. Современные тенденции в коронарной хирургии. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2017;21(3S):34-44. [Akchurin R.S., Shiryaev A.A., Vasiliev V.P., Galyautdinov D.M., Vlasova E.E. Modern trends in coronary surgery. Patologiya krovoobrashheniya i kardiokhirurgiya = Circulation Pathology and Cardiac Surgery. 2017;21(3S):34-44. (In Russ.)] https://doi.org/10.21688/1681-3472-2017-3S-34-44
- Альсов С.А., Осипов Д.Е., Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Сирота Д.А., Хван Д.С., Чернявский А.М., Цирихов В.Р. Микрохирургия коронарных артерий с использованием операционного микроскопа. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019;(1):60-64. [Alsov S.A., Osipov D.E., Akchurin R.S., Shiryaev A.A., Sirota D.A., Khvan D.S., Lyashenko M.M., Chernyavskiy A.M. Microsurgery of coronary arteries using an operating microscope. Khirurgiya. Zhurnal imeni N.I. Pirogova = Pirogov Russian Journal of Surgery. 2019;(1):60-64. (In Russ.)] https://doi.org/10.17116/hirurgia201901160
