Опубликован 28.10.2014
Ключевые слова
- АРИТМИИ СЕРДЦА,
- НЕИНВАЗИВНАЯ ТОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА,
- ВНУТРИСЕРДЕЧНОЕ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Как цитировать
Copyright (c) 2014 Хлынин М.С., Попов С.В., Криволапов С.Н., Баталов Р.Е.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Аннотация
Цель. Сравнить точность неинвазивной топической диагностики желудочковых аритмий на основе результатов эпикардиального и совместного эпи-эндокардиального картирования и данных внутрисердечного электрофизиологического исследования (ЭФИ).
Материал и методы. Обследовано 94 пациента (35 мужчин и 59 женщин) в возрасте от 20 до 67 лет (средний возраст 43,5 года) с желудочковой экстрасистолией различной этиологии и локализации и 8 пациентов (4 женщины и 4 мужчины) в возрасте от 21 до 65 лет (средний возраст 48,8 года) с предсердными аритмиями. Всем пациентам проводилось неинвазивное ЭФИ сердца с использованием программно-аппаратного комплекса Амикард, затем внутрисердечное ЭФИ и радиочастотная аблация желудочковых нарушений ритма сердца (НРС).
Результаты. При сравнении результатов неинвазивного и внутрисердечного ЭФИ в 83 случаях было совпадение локализаций аритмогенного фокуса, в 11 случаях документированы расхождения у пациентов с желудочковыми НРС. У пациентов с предсердными аритмиями во всех случаях мы получили совпадения. Выводы. Точность метода для топической диагностики различных НРС составила 89,2%.
Библиографические ссылки
- А.Ш. Ревишвили, Ф.Г. Рзаев, Р.Ю. Снегур, Е.З. Лабарткава. Алгоритм топической диагностики правожелудочковых аритмий. Вестник аритмологии. 2006; 46: 5-11.
- А.Ш. Ревишвили, В.В. Калинин, А.В. Калинин, Е.З. Лабарткава, С.А. Александрова, Е.И. Спиридонова, О.В. Сопов. Неинвазивная диагностика и результаты интервенционного лечения аритмий сердца с использованием новой системы неинвазивного поверхностного картирования Амикард 01К. Анналы аритмологии. 2012; 3: 39-47.
- М.С. Хлынин, Р.Е. Баталов, С.В. Попов, С.Н. Криволапов. Неинвазивная топическая диагностика желудочковых нарушений ритма сердца. Вестник аритмологии. 2013; 73: 49-53.
- М.С. Хлынин, Р.Е. Баталов, С.В. Попов, С.Н. Криволапов. Неинвазивное электрокардиографическое картирование желудочковых нарушений ритма сердца. Сибирский медицинский журнал (Томск). 2013; 28 (2): 28-31.
- Саушкин В.В. Сцинтиграфическая диагностика сократительной дисфункции сердца у пациентов с желудочковыми аритмиями: автореф. дис.. канд. мед. наук. Томск, 2013; 23 с.
- О.С. Ляджина, В.В. Калинин, Е.А. Фетисова и др. Топическая диагностика некоронарогенной желудочковой экстрасистолии на основе неинвзивного активационного картирования. Вестник аритмологии. 2009; 57: 47-51.
- А.А. Чернышёв. Идиопатические желудочковые нарушения ритма сердца у детей и подростков: клинико-функциональная характеристика и результаты лечения: автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 2011; 22 с.
- Markowitz St.M., Litvak B.L., Ramirez de Arellano E.A., et al. Adenosine-Sensitive Ventricular Tachycardia. Right Ventricular Abnormalities Delineated by Magnetic Resonance Imaging. Circulation. 1997; 96: 1192-1200.
- Advances in nonivasive electrocardiographic monitoring techniquies/eds. Osterhues H., Hombach V., Moss A.J. Kluwer Academic Publishers. 2000; 401-11.
- Marchlinski F.E., Zado E., Dixit S., et al. Electroanatomic substrate and outcome of catheter ablative therapy for ventricular tachycardia in setting of right ventricular cardiomyopathy. Circulation. 2004; 110: 2293-98.
- Wang Y., Cuculich P.S., Zhang J., et al. Noninvasive Electroanatomic Mapping of Human Ventricular Arrhythmias Using ECG Imaging (ECGI). Sci. Transl. Med. 2011; 3: 98ra84.
- Coggins D.L., Lee R.J., Sweeney J., et al. Radiofrequency catheter ablation as a cure for Idiopathic tachycardia of both left and right ventricular origin. J. Am. Coll. Cardiol. 1994; 6: 1331 -41.
- Buxton A.E., Waxman H.L., Marchlinski F.E. et al. Right ventricular tachycardia: clinical and electrophysiologic characteristics. Circulation. 1983; 68: 917-27.