Том 27 № 2 (2023): В фокусе: кардиоонкология
КАРДИООНКОЛОГИЯ

Хирургическое лечение редких доброкачественных опухолей правого желудочка у детей грудного возраста: два клинических случая

К.Н. Куатбеков
Центр современной медицины Mediterra, товарищество с ограниченной ответственностью «Институт хирургии», Алма-Ата
Е.А. Енин
Акционерное общество «Национальный научный центр хирургии имени А.Н. Сызганова», Алма-Ата
А.Л. Егизеков
Центр современной медицины Mediterra, товарищество с ограниченной ответственностью «Институт хирургии», Алма-Ата
А.В. Мишин
Центр современной медицины Mediterra, товарищество с ограниченной ответственностью «Институт хирургии», Алма-Ата
Bio
А.А. Сарсембаева
Акционерное общество «Национальный научный медицинский центр», Астана
Интраоперационные фото рабдомиомы выходного отдела правого желудочка

Опубликован 30.06.2023

Ключевые слова

  • клинический случай,
  • мезенхимальная гамартома,
  • опухоль сердца,
  • рабдомиома

Как цитировать

Куатбеков, К., Енин, Е., Егизеков, А., Мишин, А., & Сарсембаева, А. (2023). Хирургическое лечение редких доброкачественных опухолей правого желудочка у детей грудного возраста: два клинических случая. Патология кровообращения и кардиохирургия, 27(2), 35–41. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2023-2-35-41

Аннотация

Цель. Описать редкие клинико-морфологические формы новообразований правого желудочка (мезенхимальная гамартома, рабдомиома) у младенцев, потребовавших хирургического лечения в грудном возрасте.
Методы. Выполнили радикальные операции по удалению новообразований правого желудочка: мезенхимальной гамартомы новорожденного и рабдомиомы ребенка грудного возраста.
Результаты. Подтверждена эффективность оперативного лечения рабдомиомы и мезенхимальной гамартомы, потребовавших хирургического лечения в грудном возрасте, с периодом послеоперационного наблюдения 11 лет при мезенхимальной гамартоме. При рабдомиоме соблюдена необходимая поисковая тактика выявления часто сопутствующего этому типу опухоли туберозного склероза.
Заключение. Хирургическое лечение редких клинико-морфологических форм новообразований правого желудочка у детей грудного возраста имеет положительный долгосрочный результат.

Поступила в редакцию 29 декабря 2022 г. Исправлена 22 февраля 2023 г. Принята к печати 27 марта 2023 г.

Информированное согласие
Получено информированное согласие представителей пациентов на публикацию и использование медицинских данных в научных целях.

Финансирование
Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов
Обзор литературы: Е.А. Енин, А.В. Мишин
Написание статьи: А.В. Мишин
Исправление статьи: К.Н. Куатбеков, Е.А. Енин, А.Л. Егизеков, А.А. Сарсембаева
Выполнение операций: К.Н. Куатбеков, А.В. Мишин
Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы

Библиографические ссылки

  1. Sheng C., Yang C., Cheng Y., Li Y.-M. Current status of diagnosis and treatment of primary benign cardiac tumors in children. Front Cardiovasc Med. 2022;9:947716. PMID: 36337871; PMCID: PMC9635942. https://doi.org/10.3389/fcvm.2022.947716
  2. Uzun O., Wilson D.G., Vujanic G.M., Parsons J.M., De Gio­vanni J.V. Cardiac tumours in children. Orphanet J Rare Dis. 2007;2:11. PMID: 17331235; PMCID: PMC3225855. https://doi.org/10.1186/1750-1172-2-11
  3. Petris A.O., Alexandrescu D.M., Costache I.I. Cardiac tumors. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2014;118(2):289-292. PMID: 25076689.
  4. Wu H.M., Chen Y., Xiao Z.B., Zhang F., Wu M., Zhu X.L., Liu H., Yao S., Li Z., Liu Y.H. [Clinical and pathological characteristics of cardiac tumors: analyses of 689 cases at a single medical center]. Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi. 2019;48(4):293-297. PMID: 30955265. (In Chinese). https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2019.04.006
  5. Yu K., Liu Y., Wang H., Hu S., Long C. Epidemiological and pathological characteristics of cardiac tumors: a clinical study of 242 cases. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2007;6(5):636-639. PMID: 17670730. https://doi.org/10.1510/icvts.2007.156554
  6. Туманян М.Р., Свободов А.А., Эргашов А.Ю., Зубкова С.А., Захарова О.Е., Терехов М.И., Шурупова И.В. Трудности диагностики гигантской рабдомиомы сердца у пятимесячного ребенка. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2021;100(1):263-270. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2021-100-1-263-270 Tumanyan M.R., Svobodov A.A., Ergashov A.Yu., Zubkova S.A., Zakharova O.E., Terekhov M.I., Shurupova I.V. Difficulties in diagnosing giant heart rhabdomyoma in 5-month-old child. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo = Pediatrics. Speransky Journal. 2021;100(1):263-270. (In Russ.) https://doi.org/10.24110/0031-403X-2021-100-1-263-270
  7. Cigarroa López J.A., García Jiménez Y., Yáñez Gutiérrez L., Jiménez Arteaga S., Martínez Sánchez A., Ortegón Cardeña J., Gómez F.D., Sánchez Soberanes A., López Gallegos D., Riera-Kinkel C., Alva Espinosa C. Rabdomioma cardiaco tratado quirúrgicamente con exito y revisión de la literatura [Cardiac rhabdomyoma surgically treated with success. Review of literature]. Arch Cardiol Mex. 2005;75 Suppl 3:S3-113-7. PMID: 16366176. (In Spanish).
  8. Chía-Vázquez N.G., Fuentes-Ramos G., Patiño-Bahena E.J., Guillén-González A., Buendía-Hernández A. Importancia del rabdomioma cardiaco en población pediátrica. Experiencia de 39 años. Serie de casos [Importance of heart rabdomioma in pediatric population. A 39 year experience. Case series]. Arch Cardiol Mex. 2020;91(1):84-92. PMID: 33328688; PMCID: PMC8258899. (In Spanish). https://doi.org/10.24875/ACM.19000381
  9. Tzani A., Doulamis I.P., Mylonas K.S., Avgerinos D.V., Nasi­oudis D. Cardiac tumors in pediatric patients: A systematic review. World J Pediatr Congenit Heart Surg. 2017;8(5):624-632. PMID: 28901236. https://doi.org/10.1177/2150135117723904
  10. Zhou X., Zhou Y., Zhaoshun Y., Zeng M., Zhou X., Liao X., Zhang Z. Hamartoma of mature cardiomyocytes in right atrium: A case report and literature review. Medicine (Baltimore). 2019;98(31):e16640. PMID: 31374034; PMCID: PMC6709070. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000016640
  11. Liu L., Qin C., Guo Y. Rare case of left ventricular mesenchymal hamartoma. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018;155(1):346-350. PMID: 29103814. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2017.09.051
  12. Shi L., Wu L., Fang H., Han B., Yang J., Ma X., Liu F., Zhang Y., Xiao T., Huang M., Huang M. Identification and clinical course of 166 pediatric cardiac tumors. Eur J Pediatr. 2017;176(2):253-260. PMID: 28074279. https://doi.org/10.1007/s00431-016-2833-4
  13. Campisi A., Ciarrocchi A.P., Asadi N., Dell'Amore A. Primary and secondary cardiac tumors: clinical presentation, diagnosis, surgical treatment, and results. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2022;70(2):107-115. PMID: 35000140. https://doi.org/10.1007/s11748-021-01754-7
  14. Renault C., Valère P.E., Malergue M.C., Gryman R., Guérot C., Allegraud P., Tricot R. Tumeurs intraventriculaires droites. A propos d'une observation [Right intraventricular tumors. Apropos of a case]. Ann Cardiol Angeiol (Paris). 1984;33(7):465-468. PMID: 6508195. (In French).
  15. Childress R.H., King R.D., Aldrich D.D., Buehl I.A., King H., Genovese P.D. Successful resection of a benign right ventricular mesenchymoma. Am J Cardiol. 1967;20(2):255-259. PMID: 4951351. https://doi.org/10.1016/0002-9149(67)90087-2
  16. Miwa K., Iwai S., Nagashima T. Management of neonatal cardiac rhabdomyoma obstructing the aortic valve. J Card Surg. 2022;37(9):2839-2841. PMID: 35726654. https://doi.org/10.1111/jocs.16702
  17. Sarkar S., Siddiqui W.J. Cardiac rhabdomyoma [accessed 29 December 2022]. 2022 Nov 14. PMID: 32809444. Available from: https://www.statpearls.com/ArticleLibrary/viewarticle/70099
  18. Thatte N.M., Guleserian K.J., Veeram Reddy S.R. New-onset cardiac rhabdomyoma beyond infancy in a patient with tuberous sclerosis complex. Cardiol Young. 2016;26(2):396-399. PMID: 26169191. https://doi.org/10.1017/S1047951115001183
  19. Thomas-de-Montpréville V., Nottin R., Dulmet E., Serraf A. Heart tumors in children and adults: clinicopathological study of 59 patients from a surgical center. Cardiovasc Pathol. 2007;16(1):22-28. PMID: 17218211. https://doi.org/10.1016/j.carpath.2006.05.008
  20. Svobodov A.A., Glushko L.A., Ergashov A.Y. Surgical treatment of primary cardiac tumors in children: systematic review and meta-analysis. Pediatr Cardiol. 2022;43(2):251-266. PMID: 35113182. https://doi.org/10.1007/s00246-022-02814-2
  21. Elbardissi A.W., Dearani J.A., Daly R.C., Mullany C.J., Ors­zulak T.A., Puga F.J., Schaff H.V. Survival after resection of primary cardiac tumors: a 48-year experience. Circulation. 2008;118(14 Suppl):S7-S15. PMID: 18824772. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.783126
  22. Jin H., Xu Z.-Y., Yu W.-Y., Wang E.-S., Zhang B.-R. [Diagnosis and surgical management of primary cardiac neoplasms]. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2006;28(8):609-611. PMID: 17236557. (In Chinese).
  23. Налимов К.А., Шиганцов Д.С., Майдуров Ю.А., Ляпунова Ю.Ф., Дрогомерецкий А.А. Хирургическая коррекция первичных опухолей сердца у пациентов детского возраста. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2018;11(6):87-90. https://doi.org/10.17116/kardio20181106187 Nalimov K.A., Shigantsov D.S., Maydurov Yu.A., Lyapunova Yu.F., Drogomeretsky A.A. Surgical correction of primary heart tumors in pediatric patients. Kardiologiya i serdechno-sosudistaya khirurgiya = Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2018;11(6):87-90. https://doi.org/10.17116/kardio20181106187
  24. Hofbeck M., Deeg K.H., Singer H., vd Emde J., Rein J. Resektion kardialer Rhabdomyome des rechts- und links-ventrikulären Ausflusstraktes [Resection of a cardiac rhabdomyoma of the right and left ventricular outflow tract]. Z Kardiol. 1989;78(9):607-610. PMID: 2815915. (In German).
  25. Kohut J., Krzystolik-Ładzińska J., Szydłowski L., Smoleńska-Petelenz J., Giec-Fuglewicz G., Pajak J. The diagnosis, clinical course and follow-up of children with cardiac tumours — a single-centre experience. Kardiol Pol. 2010;68(3):304-309. PMID: 20411454.
  26. Çetiner N., Kavas N., Küçükosmanoğlu O. Rapid regression everolimus therapy in a neonate with cardiac rhabdomyoma. Pediatr Int. 2022;64(1):e15188. PMID: 35605248. https://doi.org/10.1111/ped.15188
  27. Duan M., Sundararaghavan S., Koh A.L., Soh S.Y. Neonatal rhabdomyoma with cardiac dysfunction: favourable response to sirolimus. BMJ Case Rep. 2022;15(3):e244915. PMID: 35332001; PMCID: PMC8948400. https://doi.org/10.1136/bcr-2021-244915
  28. Тараян М.В., Ефремов Е.С., Бондарева И.О., Шкарина Н.В., Кавайдин С.Н. Случай успешного хирургического лечения рабдомиомы правого желудочка у новорожденного. Альманах клинической медицины. 2020;48(4):280-284. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2020-48-047 Tarayan M.V., Efremov E.S., Bondareva I.O., Shkarina N.V., Kavaidin S.N. Successful surgery for a right ventricle rhabdomyoma in a neonate. Almanac of Clinical Medicine. 2020;48(4):280-284. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2020-48-047
  29. Свободов А.А., Докторова В.П. Первичные опухоли сердца у новорожденных и грудных детей: история вопроса, методы диагностики, показания к хирургическому лечению. Детские болезни сердца и сосудов. 2015;(3):24-31. Svobodov A.A., Doktorova V.P. Primary cardiac tumors in infants and childrenof the first year of life: case history, diagnostic, indications for surgery. Detskie Bolezni Serdtsa i Sosudov = Children's Heart and Vascular Diseases. 2015;(3):24-31. (In Russ.)
  30. Benyounes N., Fohlen M., Devys J.-M., Delalande O., Moures J.-M., Cohen A. Cardiac rhabdomyomas in tuberous sclerosis patients: a case report and review of the literature. Arch Cardiovasc Dis. 2012;105(8-9):442-445. PMID: 22958887. https://doi.org/10.1016/j.acvd.2012.01.009
  31. Kocabaş A., Ekici F., Cetin I.İ., Emir S., Demir H.A., Arı M.E., Değerliyurt A., Güven A. Cardiac rhabdomyomas associated with tuberous sclerosis complex in 11 children: presentation to outcome. Pediatr Hematol Oncol. 2013;30(2):71-79. PMID: 23151153. https://doi.org/10.3109/08880018.2012.734896
  32. Kathare P.A., Muthuswamy K.S., Sadasivan J., Calumbar N., Koneti N.R. Incessant ventricular tachycardia due to multiple cardiac rhabdomyomas in an infant with Tuberous Sclerosis. Indian Heart J. 2013;65(1):111-113. PMID: 23438626; PMCID: PMC3860908. https://doi.org/10.1016/j.ihj.2012.12.003