ДИНАМИКА ОТДЕЛЬНЫХ КАРДИОВАСКУЛЯРНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА НА ФОНЕ СРАР-ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА
Опубликован 10.10.2013
Ключевые слова
- СИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА,
- АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ,
- ОЖИРЕНИЕ,
- ПОСТОЯННОЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ В ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ,
- ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
- ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА,
- ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ...Показать
Как цитировать
Copyright (c) 2013 Яковлев А.В., Пономарёв С.В., Снегирькова А.К., Феликов И.М., Яковлева Н.Ф., Баймаева Е.А.

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Аннотация
Целью исследования было изучение факторов риска сердечно-сосудистых осложнений: индекса массы тела, уровня среднего артериального давления, а также ряда структурных и функциональных параметров - индекса массы миокарда левого желудочка, фракции выброса левого желудочка, электрокардиографических показателей в зависимости от тяжести обструктивных нарушений дыхания во сне. В исследовании приняли участие 76 пациентов с диагностированным синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС). В дальнейшем 48 пациентам с диагностированным тяжелым СОАС начата длительная аппаратная терапия созданием постоянного положительного давления в верхних дыхательных путях. На фоне терапии через 4 мес. пациенты повторно прошли обследование. Выявлено, что ряд показателей, отражающих степень выраженности основных модифицируемых факторов сердечно-сосудистого риска, достоверно коррелируют со степенью обструктивных нарушений дыхания во сне, которая оценивалась по индексу апноэ/гипопноэ. При проведении суточного мониторирования ЭКГ у пациентов с СОАС зафиксирована тенденция к снижению вариабельности сердечного ритма и увеличению желудочковой эктопической активности у пациентов с более выраженными обструктивными нарушениями дыхания во сне, с обратной динамикой на фоне СРАР-терапии.
Библиографические ссылки
- Alonso-Fernаndez A. et al. // Chest. 2005. V. 127. № 1. Р. 15-22.1.
- Dursunoglu D. // Tuberkuloz Toraks Dergisi. 2006. V. 54. № 4. Р. 382-296.
- Flemons W.W., Remmers J.E., Gillis A.M. // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. V. 148. № 3. Р. 618-621.
- Gami A.S. et al. // N. Engl. J. Med. 2005. V. 352. № 12. Р. 1206-1214.
- Guilleminault C., Connolly S.J., Winkle R.A. // Am. J. Cardiol. 1983. V. 52. № 5. Р. 490-494.
- Hoffstein V., Mateika S. // Chest. 1994. V. 106. № 2. Р. 466-471.
- Koehler U. et al. // Med. Klin. 1993. V. 88. № 12. Р. 684-690.
- Liston R. et al. // Postgrad. Med. J. 1994. V. 70. № 822. Р. 275-280.
- Miller W.P. // Am. J. Med. 1982. V. 73. № 3. Р. 317-321.
- Parish J.M., Somers V.K. // Mayo Clin. Proc. 2004. V. 79. № 8. Р. 1036-1046.
- Randazzo D.N. et al. // J. Electrocardiol. 1996. V. 29. № 1. Р. 65-67.
- Shepard J.W. // Clin. Chest Med. 1992. V. 13. № 3. Р. 437-458.
- Shepard J.W. et al. // Am. J. Med. 1985. V. 78. № 1. Р. 28-34.
- Shepard J.W. et al. // Chest. 1985. V. 88. № 3. Р. 335-340.
- Szabоovа E. // Sb. Lek. 2002. V. 103. № 1. Р. 79-83.
- Gami S. et al. // J. American College Cardiology. 2013. № 4.