Том 18 № 2 (2014)
ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА

ОБСТРУКЦИЯ ДУГИ АОРТЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НОРВУДА У ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ГИПОПЛАЗИИ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА

PDF
  • Г. Павличев,
  • А. Подоксенов,
  • О. Янулевич,
  • Н. Ершова,
  • Е. Кривощеков
Г. Павличев
НИИ кардиологии СО РАМН
Bio
А. Подоксенов
НИИ кардиологии СО РАМН
Bio
О. Янулевич
НИИ кардиологии СО РАМН
Bio
Н. Ершова
НИИ кардиологии СО РАМН
Bio
Е. Кривощеков
НИИ кардиологии СО РАМН
Bio
DOI: https://doi.org/10.21688/1681-3472-2014-2-13-16

Опубликован 10.06.2014

Ключевые слова

  • КАРДИОХИРУРГИЯ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА,
  • ОПЕРАЦИЯ НОРВУДА,
  • ДУГА АОРТЫ

Как цитировать

Павличев, Г., Подоксенов, А., Янулевич, О., Ершова, Н., & Кривощеков, Е. (2014). ОБСТРУКЦИЯ ДУГИ АОРТЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НОРВУДА У ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ГИПОПЛАЗИИ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА. Патология кровообращения и кардиохирургия, 18(2), 13–16. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2014-2-13-16

Copyright (c) 2014 Павличев Г.В., Подоксенов А.Ю., Янулевич О.С., Ершова Н.В., Кривощеков Е.В.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аннотация

В статье анализируется влияние хирургической техники реконструкции дуги при операции Норвуда на развитие обструкции аорты. Пациенты были разделены на две группы. В 1-ю группу вошли пациенты, пластика неоаорты которым выполнялась с использованием заплаты из ксеноперикарда, n = 6. Во 2-ю группу вошли пациенты с реконструкцией дуги при операции Норвуда только аутологичными тканями, без использования ксеноперикарда, n = 12. Группы были сопоставимы по демографическим данным. Для измерения аорты использовали данные катетеризаций сердца, проводившихся перед вторым этапом гемодинамической коррекции.
Ангиографические измерения проводились на уровне дистального анастомоза и нисходящей аорты. Коарктационный индекс (КИ) рассчитывали как отношение дистального анастомоза на неоаорте к нисходящей аорте. Частота обструкции аорты в 1-й группе составила 50% (n = 3), во 2-й группе -16,7% (n = 2); p = 0,137. Аорта на уровне дистального анастомоза была больше во 2-й группе. Различия между двумя группами статистически не значимы. Индекс коарктации для 1-й и 2-й групп составил 0,73±0,16 и 0,9±0,18; p = 0,08. При сравнении пациентов с обструкцией на дуге с теми, у которых ее не было, установлено, что наличие ткани артериального протока ассоциировано со стенозом (p = 0,019). Мы полагаем, что полное иссечение ткани коарктации - один из ключей к предотвращению развития послеоперационной обструкции дуги аорты.

PDF

Библиографические ссылки

  1. Zellers T.M. // Am. J. Cardiol. 1999. V. 84. P. 231-233.
  2. Cleuziou J., Kasnar-Samprec J., Horer J. et al. // Ann. Thorac. Surg. 2013. V. 95 (3). P. 935-940.
  3. Ashcraft T.M., Jones K., Border W.L. et al. // Ann. Thorac. Surg. 2008. V. 85 (4). P. 1397-401.
  4. Sakurai T., Rogers V., Stickley J. et al. // Ann. Thorac. Surg. 2012. V. 94 (5). P. 1534-1539.
  5. Morell V.O., Wearden P.A. // Ann. Thorac. Surg. 2007. V. 84 (4). P. 1312-1315.
  6. Hill K.D., Rhodes J.F., Aiyagari R. et al. // Circulation. 2013. V. 128 (9). P. 954-961.
  7. Norwood W.I., Lang P., Hansen D.D. // N. Engl. J. Med. 1983. V. 308. P. 23-25.
  8. Brawn W. // Operative Techniques in Thoracic and Cardiovascular Surgery: A Comparative Atlas. 2005. V. 10 (4). P. 286-298.
  9. Fraser C.D., Mee R.B. // Ann. Thorac. Surg.1995. V. 60 (suppl.). P. 546-549.
  10. Burkhart H.M., Ashburn D.A., Konstantinov I.E. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2005. V. 130 (1). P. 61-65.
  11. Lemler M.S., Zellers T.M., Harris K.A. et al. // Am. J. Cardiol. 2000. V. 86. P. 697-699.
  12. Machii M., Becker A.E. // Ann. Thorac. Surg. 1995. V 59. P. 1491-1494.
  13. Bendaly E.A., Lane K.A., Breinholt J.P. // Catheter Cardiovasc. Interv. 2013. V. 81 (1). P. 97-102.
  14. Itatani K., Miyaji K., Qian Y. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2012. V. 144 (1). P. 130-138.
  15. Yamanaka K., Yoshimura N., Higuma T. et al. // Gen. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2012. P. 60 (5). P. 305-307.