Том 22 № 2 (2018)
СЛУЧАИ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ

Разрыв диссекционной аневризмы позвоночной артерии с формированием эпидуральной гематомы шейного отдела позвоночника: клинический случай

С. Горощенко
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова», Министерство здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Российская Федерация
Bio
Л. Рожченко
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова», Министерство здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Российская Федерация
А. Петров
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова», Министерство здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Российская Федерация
Н. Иванова
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова», Министерство здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Российская Федерация
А. Иванов
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова», Министерство здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Опубликован 07.08.2018

Ключевые слова

  • клинический случай,
  • диссекционная аневризма,
  • позвоночная артерия,
  • эпидуральная гематома

Как цитировать

Горощенко, С., Рожченко, Л., Петров, А., Иванова, Н., & Иванов, А. (2018). Разрыв диссекционной аневризмы позвоночной артерии с формированием эпидуральной гематомы шейного отдела позвоночника: клинический случай. Патология кровообращения и кардиохирургия, 22(2), 58–62. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2018-2-58-62

Аннотация

Диссекционные аневризмы позвоночной артерии являются редкой патологией, встречающейся преимущественно у лиц молодого возраста. Наиболее частое проявление — болевой синдром, к которому могут присоединиться признаки церебральной ишемии. Описание кровоизлияния нам удалось найти только в одном случае. В нашем исследовании у мужчины 37 лет кровоизлияние из диссекционной аневризмы позвоночной артерии привело к формированию эпидуральной гематомы шейного отдела позвоночника, что является уникальным и ранее нигде не описанным симптомом данной патологии. При этом нам удалось выполнить реконструктивную операцию, выключив аневризму из кровотока и сохранив просвет позвоночной артерии.

Поступила в редакцию 28 апреля 2018 г. Исправлена 10 мая 2018 г. Принята к печати 11 мая 2018 г.

Финансирование
Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

 

Библиографические ссылки

  1. Schievink W.I. Spontaneous dissection of the carotid and vertebral arteries. N Engl J Med. 2001;344(12):898-906. PMID: 11259724. https://doi.org/10.1056/nejm200103223441206
  2. Bartels E. Dissection of the extracranial vertebral artery: clinical findings and early noninvasive diagnosis in 24 patients. J Neuroimaging. 2006;16(1):24-33. PMID: 16483273. https://doi.org/10.1177/1051228405280646
  3. Foreman P.M., Griessenauer C.J., Falola M., Harrigan M.R. Extracranial traumatic aneurysms due to blunt cerebrovascular injury. J Neurosurg. 2014;120(6):1437-45. PMID: 24702325. https://doi.org/10.3171/2014.3.jns131959
  4. Rao S., Rao S., Dhindsa-Castanedo L., Benndorf G. Rapidly evolving large extracranial vertebral artery pseudoaneurysm in Behcet’s disease: Case report and review of the literature. Mod Rheumatol. 2015;25(3):476-9. PMID: 24593167. https://doi.org/10.3109/14397595.2013.843751
  5. Sultan S., Morasch M., Colgan M.P., Madhavan P., Moore D., Shanik G. Operative and endovascular management of extracranial vertebral artery aneurysm in Ehlers–Danlos syndrome: A clinical dilemmacase report and literature review. Vasc Endovascular Surg. 2002;36(5):389-92. https://doi.org/10.1177/153857440203600510
  6. Sherman D.G., Hart R.G., Easton J.D. Abrupt change in head position and cerebral infarction. Stroke 1981;12(1):2-6. PMID: 7222154. https://doi.org/10.1161/01.str.12.1.2
  7. Krueger B.R., Okazaki H. Vertebral-basilar distribution infarction following chiropractic cervical manipulation. Mayo Clin Proc. 1980;55(5):322-32. PMID: 7374218.
  8. Alexander J.J., Glagov S., Zarins C.K. Repair of a vertebral artery dissection. Case report. J Neurosurg. 1986;64(4):662-5. PMID: 3950750. https://doi.org/10.3171/jns.1986.64.4.0662
  9. Zenteno M., Alvis-Miranda H.R., Lee A., Moscote-Salazar L.R. Odontogenic pain as the principal presentation of vertebral artery pseudoaneurysm; a case report. Emerg (Tehran). 2015;3(3):122-124. PMCID: PMC4608330; PMID: 26495399.
  10. Tabatabai G., Schober W., Ernemann U., Weller M., Kruger R. Vertebral artery dissection presenting with ispilateral acute C5 and C6 sensorimotor radiculopathy: A case report. Cases J. 2008;1:139. PMCID: PMC2538503; PMID: 18768083. https://doi.org/10.1186/1757-1626-1-139
  11. Miller S, Kottachchi D, Miller E. Vertebral artery dissection presenting as a Brown-Sequard syndrome: A case report. J Med Case Rep. 2009;3:107. PMCID: PMC2783048; PMID: 19946585. https://doi.org/10.1186/1752-1947-3-107
  12. Choi J.Y., Lee J.I. Extracranial vertebral artery rupture likely secondary to "cupping therapy" superimposed on spontaneous dissection. Interv Neuroradiol. 2017;23(2):156-158. PMID: 28304198; PMCID: PMC5433608. https://doi.org/10.1177/1591019916685081
  13. Biller J., Hingtgen W.L., Adams H.P. Jr., Smoker W.R., Godersky J.C., Toffol G.J. Cervicocephalic arterial dissections. A ten-year experience. Arch Neurol. 1986;43(12):1234-8. PMID: 3778258.
  14. Dragon R., Saranchak H., Lakin P., Strauch G. Blunt injuries to the carotid and vertebral arteries. Am J Surg. 1981;141(4):497-500. PMID: 7223936. https://doi.org/10.1016/0002-9610(81)90147-1
  15. Shin D.H., Hong J.M., Lee J.S., Nasim R., Sohn S.I., Kim S.J., Bang O.Y. Comparison of potential risks between intracranial and extracranial vertebral artery dissections. Eur Neurol. 2014;71(5-6):305-12. PMID: 24662973. https://doi.org/10.1159/000357867
  16. Gottesman R.F., Sharma P., Robinson K.A., Arnan M., Tsui M., Ladha K., Newman-Toker D.E. Clinical characteristics of symptomatic vertebral artery dissection: A systematic review. Neurologist. 2012;18(5):245-254. PMCID: PMC3898434; PMID: 22931728. https://doi.org/10.1097/nrl.0b013e31826754e1
  17. Silva M.A., See A.P., Khandelwal P., Patel N.J., Aziz-Sultan M.A. Delayed subarachnoid hemorrhage 7 years after cerebellar infarction from traumatic vertebralartery dissection. J Neurointerv Surg. 2017;9(4):e9. https://doi.org/10.1136/bcr-2016-012507
  18. Kobayashi H., Morishita T., Ogata T., Matsumoto J., Okawa M., Higashi T., Inoue T. Extracranial and intracranial vertebral artery dissections: A comparison of clinical findings. J Neurol Sci. 2016;362:244-50. https://doi.org/10.1016/j.jns.2016.01.062
  19. Orlov K., Kislitsin D., Strelnikov N., Berestov V., Gorbatykh A., Shayakhmetov T., Seleznev P., Tasenko A. Experience using pipeline embolization device with Shield Technology in a patient lacking a full postoperative dual antiplatelet therapy regimen. Interventional Neuroradiology. 2018;24(3):270-273. PMID: 29378449. https://doi.org/10.1177/1591019917753824