ЦЕРЕБРОКАРДИАЛЬНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА: ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА
Опубликован 15.07.2014
Ключевые слова
- ЦЕРЕБРОКАРДИАЛЬНЫЙ СИНДРОМ,
- СТРЕСС-КАРДИОМИОПАТИЯ,
- ОСТРАЯ ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ,
- ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА,
- ОСТРАЯ ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ДИСАВТОНОМИЯ
Как цитировать
Copyright (c) 2014 Громов В.С., Левит А.Л., Белкин А.А., Шилко Ю.В., Праздничкова Е.В.

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Аннотация
Нейрогенная кардиальная дисфункция, или цереброкардиальный синдром (ЦКС), встречается при всех видах острой церебральной недостаточности. В литературе подробно описана взаимосвязь между церебральным повреждением и возникновением ЦКС при инсультах, опухолевых поражениях, менингитах и особенно на фоне острых аневризматических субарахноидальных кровоизлияний. Представленные наблюдения показали, что при возникновении кардиальной дисфункции у больных с церебральной недостаточностью необходимо исключать возможное истинное коронарное поражение на фоне предшествующего асимптомного поражения коронарных артерий, особенно при выявлении локальных нарушений сократимости левого желудочка в пределах однососудистого коронарного бассейна с высоким подъемом тропонина. Примечательно, что уровень тропонина, который считается основным дифференциальным критерием ЦКС, в обоих наблюдениях имел аналогичную динамику значений и для дифференциальной диагностики ценности не представлял. Еще одним критерием может стать картина КТ-перфузии, на которой могут быть обнаружены признаки гиперемии диэнцефальной области как состояния острой дисавтономии.
Библиографические ссылки
- Kurowski V., Kaiser A., von Hof K. // Chest. Sep. 2007. V. 132 (3). P. 809-816. Epub. 2007. Jun. 15.
- Mehta N.K., Aurigemma G., Rafeq Z., Starobin O. // Tex. Heart Inst. J. 2011. V. 38 (5). P. 568-572.
- Friedman J.A., Pichelmann M.A., Piepgras D.G. et al. // Neurosurgery. 2003. V. 52. P. 1025-1031.
- Prasad A., Lerman A., Rihal C.S. // Am. Heart J. Mar. 2008. V. 155 (3). Р. 408-417.
- Vivien H. et al. // Care. 2006. V. 5. Р. 243-249.
- Yuki K., Kodama Y., Onda J. et al. // J. Neurosurg. 1991. V. 75. P. 308-311.
- Samuels M.A. // Am. J. Cardiol. 1987. 60. P. 15J-19J.
- Sato K., Masuda T., Izumi T. // Jpn. Heart J. 1999. V. 40. P. 683-701.
- Melville K.I., Blum B., Shister H.E. et al. // Am. J. Cardiol. 1963. V. 12. P. 781-791.
- Samuels M.A. // Circulation. 2007. V. 116. P. 77-84.
- Gottlieb R., Burleson K.O., Kloner R.A., Babior B.M., Engler R.L. // J. Clin. Invest. 1994. V. 94. P. 1621-1628.
- Singal P., Kapur N., Dhillon K. et al. // Can. J. Physiol. Pharmacol. 1982. V. 60. P. 1390-1397.
- Parekh N., Venkatesh B., Cross D. et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2000. V. 36. P. 1328-1335.
- Tung P., Kopelnik A., Banki N. et al. // Stroke. 2004. V. 35. P. 548-551.