Опубликован 30.12.2016
Ключевые слова
- аневризма аорты,
- аортальный стентграфт
Как цитировать
Copyright (c) 2016 Шкет А.П., Глыбовская Т.В., Крутов В.Г., Нижникова О.Г., Островский Ю.П.

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Аннотация
Цель. Представить результаты клинической апробации первого белорусского аортального стент-графта, разработанного и изготовленного коллективами Республиканского научно-практического центра «Кардиология» и Белорусского технического университета.
Методы. Оригинальная система аортального стент-графта состоит из системы доставки и собственно стент-графта аорты, предназначена для хирургического лечения аневризм грудной аорты в случаях осложненных и распространенных аневризм грудной аорты, а также при сочетании аневризмы грудной аорты и патологии сердца в условиях искусственного кровообращения. Клиническую апробацию стент-графта провели согласно условиям, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Беларусь, в трех разных кардиохирургических стационарах страны. В каждом стационаре оперировали по одному больному.
Результаты. Пациенту № 1 провели имплантацию стент-графта в нисходящий грудной отдел аорты с изоляцией аневризмы грудной аорты и протезирование аортального клапана биопротезом. Пациенту № 2 осуществили протезирование восходящей аорты и аортального клапана кондуитом, имплантацию отечественного аортального стент-графта в нисходящий грудной отдел аорты. Пациенту № 3 выполнили имплантацию отечественного аортального стент-графта в нисходящий грудной отдел аорты с изоляцией аневризмы грудной аорты, протезирование аортального клапана, восходящей аорты кондуитом «МедИнж», протезирование дуги аорты с реимплантацией брахиоцефальных артерий на площадке. Всех больных наблюдали в ближайшем и отдаленном периоде (более 1 года) с проведением КТ-ангиографии. Послеоперационное течение у всех больных было неосложненным, отсутствовали осложнения в отдаленном периоде наблюдения. Данные КТ-ангиографии демонстрируют эффективное позиционирование стент-графта и изоляцию просвета аневризмы. В статье приводят данные одного из пациентов на дооперационном и послеоперационном этапах наблюдения.
Выводы. Белорусская система аортального стент-графта успешно выдержала клинические испытания и, таким образом, получила возможность сертификации на территории Республики Беларусь и использования в дальнейшей клинической практике.
Поступила в редакцию 21 июня 2016 г. Принята к печати 11 ноября 2016 г.
Финансирование
Финансировало проект Министерство здравоохранения Республики Беларусь в рамках темы научно-исследовательской работы.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Вклад авторов
Шкет А.П.: концепция и дизайн, сбор и обработка материала, написание текста; Глыбовская Т.В.: статистическая обработка данных; Крутов В.Г.: написание статьи; Нижникова О.Г.: сбор и обработка материала; Островский Ю.П.: редактирование статьи.
Библиографические ссылки
- Borst H, Walterbusch G, Schaps D. Extensive aortic replacement using «elephant trunk» prosthesis. Thorac Cardiovasс Surg. 1983;31(1):37-40. http://dx.doi.org/10.1055/s-2007-1020290
- Chiesa R, Melissano G, Setacci C, Argenteri A. History of aortic surgery in the world. Edizioni minerva medica S.p.A.; 2014. 426 p.
- Kato M, Ohnishi K, Kaneko M, Ueda T, Kishi D, Mizushima T, Matsuda H. New graft-implanting method for thoracic aortic aneurysm or dissection with stented graft. Circulation. 1996;94(9 Suppl): II188-93.
- Jakob H, Tsagakis K, Leyh R, Buck T, Herold U. Development of an integrated stent graft-dacron prosthesis for intended one-stage repair in complex thoracic aortic disease. Herz. 2005;30(8):766-8. http://dx.doi.org/10.1007/s00059-005-2765-7
- Shrestha M, Pichlmaier M, Martens A, Hagl C, Khaladj N, Haverich A. Total aortic arch replacement with a novel four-branched frozen elephant trunk graft: first-in-man results. Eur J Cardiothorac Surg. 2013;43(2):406-10. http://dx.doi.org/10.1093/ejcts/ezs296
- Okada K, Sueda T, Orichaschi K, Watari, Ishii O. An alternative procedure of endovascular stent-graft repair for distal arch aortic aneurism involving archvessels. J Thorac Cardiovasc Surg. 2001;121(1):182-4. http://dx.doi.org/10.1067/mtc.2001.109545
- Leontyev S, Misfeld M, Dawiewala P, Borger M, Etz CD, Belaev S, Seeburger J, Holzhey D, Bakhtiary F, Mohr FW. Early- and medium-term results after aortic arch replacement with frozen elephant trunk techniques-a single center study. Ann Cardiothorac Surg. 2013;2(5):606-11. http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2225-319X.2013.09.22
- Jakob H, Tsagakis K. International E-vita open registry. Ann Cardiothorac Surg. 2013;2(3):296-9. http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2225-319X.2013.03.10
- Tsagakis K, Dohle D, Benedik J, Lieder H, Jakob H. Overall Essen’s experience with the E-vita open hybrid stent graft system and evolution of the surgical technique. Ann Cardiothorac Surg. 2013;2(5):612-20. http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2225-319X.2013.09.17
- Shrestha M, Pichlmaier M, Martens A, Hagl C, Khaladj N, Haverich A. Total aortic arch replacement with a novel four-branched frozen elephant trunk graft: first-in-man results. Eur J Cardiothorac Surg. 2013;43(2):406-10. http://dx.doi.org/10.1093/ejcts/ezs296