Том 18 № 4 (2014): Нарушения ритма сердца (спецвыпуск)
СЛУЧАИ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ

ЭПИКАРДИАЛЬНАЯ АБЛАЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ИЗ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПОСЛЕ НЕЭФФЕКТИВНОЙ ЭНДОКАРДИАЛЬНОЙ АБЛАЦИИ

PDF
  • Э. Иваницкий,
  • В. Сакович,
  • Д. Дробот,
  • А. Якубов,
  • В. Шабанов,
  • А. Романов,
  • Е. Покушалов
Э. Иваницкий
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, г. Красноярск
Bio
В. Сакович
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, г. Красноярск
Bio
Д. Дробот
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, г. Красноярск
Bio
А. Якубов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Bio
В. Шабанов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Bio
А. Романов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Bio
Е. Покушалов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Bio
DOI: https://doi.org/10.21688/1681-3472-2014-4-178-182

Опубликован 28.10.2014

Ключевые слова

  • КАТЕТЕРНАЯ АБЛАЦИЯ,
  • ВЫХОДНОЙ ОТДЕЛ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА,
  • ЭПИКАРДИАЛЬНАЯ АБЛАЦИЯ

Как цитировать

Иваницкий, Э., Сакович, В., Дробот, Д., Якубов, А., Шабанов, В., Романов, А., & Покушалов, Е. (2014). ЭПИКАРДИАЛЬНАЯ АБЛАЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ИЗ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПОСЛЕ НЕЭФФЕКТИВНОЙ ЭНДОКАРДИАЛЬНОЙ АБЛАЦИИ. Патология кровообращения и кардиохирургия, 18(4), 178–182. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2014-4-178-182

Copyright (c) 2014 Иваницкий Э.А., Сакович В.А., Дробот Д.Б., Якубов А.А., Шабанов В.В., Романов А.Б., Покушалов Е.А.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аннотация

Цель. Описан случай эпикардиальной аблации желудочковой экстрасистолии (ЖЭС) из выходного отдела правого желудочка (ВОПЖ) у 18-летнего пациента с симптоматической, частой, медикаментозно-рефрактерной ЖЭС после неэффективной эндокардиальной аблации.
Материал и методы. Многочисленные радиочастотные аппликации с использованием орошаемого катетера со стороны ВОПЖ были неэффективны. Во время эпикардиального картирования источник ЖЭС также находился в области ВОПЖ, но с большим относительным и абсолютным опережением.
Результаты. Во время эпикардиальной аблации происходил разогрев ЖЭС с переходом в ЖТ с последующим ее купированием и исчезновением ЖЭС. В течение последующих 12 мес. после операции у пациента не наблюдалось каких-либо желудочковых аритмий без приема антиаритмических препаратов.

PDF

Библиографические ссылки

  1. Takemoto M., Yoshimura H., Ohba Y., et al. Radiofrequency catheter ablation of premature ventricular complexes from right ventricular outflow tract improves left ventricular dilation and clinical status in patients without structural heart disease. J. Am. Coll. Cardiol. 2005; 45: 1259-65.
  2. Seidl K., Schumacher B., Hauer B., et al. Radiofrequency catheter ablation of frequent monomorphic ventricular ectopic activity. J. Cardiovasc. Electrophysiol. 1999; 10: 924-34.
  3. Иваницкий Э.А., Сакович В.А., Кропоткин Е.Б. и др. Аблация желудочковых тахиаритмий из выходного отдела правого желудочка у пациентов без структурной патологии сердца Вестник аритмологии. 2013; 74:29-34.
  4. Иваницкий Э.А., Сакович В.А., Кропоткин Е.Б. и др. Отдаленная эффективность аблации желудочковых тахиаритмий неишемической этиологии у пациентов со сниженной фракцией выброса левого желудочка. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2014; 1: 11-13.
  5. McElderry H.T., Doppalapudi H., Kay G.N., et al. Europace. 2011; 13: 595-97.
  6. Sosa E., Scanavacca M., d'Avila A., et al. A new technique to perform epicardial mapping in the electrophysiology laboratory. J. Cardiovasc. Electrophysiol. 1996; 7: 531-36.
  7. Иваницкий Э.А., Сакович В.А., Кропоткин Е.Б. и др. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2013; 4: 37-41.
  8. Bai R, Di Biase L., Shivkumar K., et al. Ablation of ventricular arrhythmias in arrhythmogenic right ventricular dysplasia/cardiomyopathy: arrhythmia-free survival after endo-epicardial substrate based mapping and ablation. Circ. Arrhythm. Electrophysiol. 2011; 4: 478-85.
  9. Valles E., Bazan V., Marchlinski F.E. ECG criteria to identify epicardial ventricular tachycardia in nonischemic cardiomyopathy. Circ. Arrhythm. Electrophysiol. 2010; 3: 63-71.