Том 26 № 1 (2022)
СЛУЧАИ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ

Клинический случай разрыва аневризмы задней оболочечной артерии

PDF
  • Н.А. Мамонов,
  • С.А. Горощенко,
  • Л.В. Рожченко,
  • К.А. Самочерных
Н.А. Мамонов
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова — филиал федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова», Санкт-Петербург
Bio
С.А. Горощенко
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова — филиал федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова», Санкт-Петербург
Л.В. Рожченко
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова — филиал федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова», Санкт-Петербург
К.А. Самочерных
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова — филиал федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова», Санкт-Петербург
Селективная правосторонняя вертебральная ангиография
DOI: https://doi.org/10.21688/1681-3472-2022-1-97-103

Опубликован 31.03.2022

Ключевые слова

  • аневризма,
  • внутрисосудистое лечение,
  • задняя оболочечная артерия,
  • клинический случай

Как цитировать

Мамонов, Н., Горощенко, С., Рожченко, Л., & Самочерных, К. (2022). Клинический случай разрыва аневризмы задней оболочечной артерии. Патология кровообращения и кардиохирургия, 26(1), 97–103. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2022-1-97-103

Copyright (c) 2022 Мамонов Н.А., Горощенко С.А., Рожченко Л.В., Самочерных К.А.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аннотация

Аневризма задней оболочечной артерии — редкая патология. Разрыв такой аневризмы может привести к серьезным последствиям для здоровья больного. Для хирургического лечения используют микрохирургические и внутрисосудистые методы. В стационар РНХИ им. проф. А.Л. Поленова поступила пациентка 19 лет на 21-е сутки после субарахноидально-вентрикулярного кровоизлияния из аневризмы правой задней оболочечной артерии. При поступлении предъявляла жалобы на головную боль. В неврологической картине была мозжечковая симптоматика в виде атаксии верхних конечностей. По данным церебральной ангиографии выявили анастомоз между правой задней оболочечной артерией и гипоплазированным р1-сегментом правой задней нижней мозжечковой артерии дистальнее аневризмы. Внутрисосудистым методом выполнили окклюзию аневризмы отделяемой микроспиралью. Пациентку выписали на третьи сутки на амбулаторное наблюдение с полным регрессом неврологической симптоматики. На контрольной церебральной ангиографии через 3 мес. отметили тромбоз аневризмы с несущим сегментом артерии, а также перестройку основного кровотока данного бассейна через ранее гипоплазированную заднюю нижнюю мозжечковую артерию. В литературе нашли лишь 9 подобных наблюдений. По нашему мнению, внутрисосудистое лечение данной патологии эффективно и безопасно, а анастомоз дистальнее аневризмы позволил избежать нарушения кровоснабжения в сосудистом бассейне пораженной артерии.

Поступила в редакцию 21 сентября 2021 г. Исправлена 11 октября 2021 г. Принята к печати 18 октября 2021 г.

Финансирование
Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

PDF

Библиографические ссылки

  1. Higurashi M., Takemoto Y., Osano S., Noguchi N., Fujitsu K. [A case of post-traumatic pseudoaneurysm on the posterior meningeal artery]. No Shinkei Geka. 2002;30(10):1111-1115. PMID: 12404772.
  2. Toro V.E., Fravel J.F., Weidman T.A., Figueroa R.E., Flannery A., Binet E.F. Posttraumatic pseudoaneurysm of the posterior meningeal artery associated with intraventricular hemorrhage. AJNR Am J Neuroradiol. 1993;14(1):264-266. PMID: 8427103; PMCID: PMC8334453.
  3. Muro K., Adel J.G., Gottardi-Littell N.R., Getch C.C., Batjer H.H. True aneurysm on the posterior meningeal artery associated with a dural arteriovenous fistula: case report. Neurosurgery. 2010;67(3):E876-E877. PMID: 20657313. https://doi.org/10.1227/01.NEU.0000383246.54694.9A
  4. Okuno S., Touho H., Ohnishi H., Karasawa J. Ruptured aneurysm at the bifurcation of the posterior meningeal artery from the proximal posterior inferior cerebellar artery. Acta Neurochir (Wien). 1998;140(6):629-630. PMID: 9755334. https://doi.org/10.1007/s007010050152
  5. Raygor K.P., Rowland N.C., Cooke D.L., Solomon D.A., Huang M.C. Aneurysm of the posterior meningeal artery embedded within a dorsal exophytic medullary hemangioblastoma: surgical management and review of literature. J Cerebrovasc Endovasc Neurosurg. 2014;16(3):293-298. PMID: 25340034; PMCID: PMC4205258. https://doi.org/10.7461/jcen.2014.16.3.293
  6. Goetz F., Lanfermann H., Nakamura M., Krauss J.K., Hong B. Life-threatening hemorrhage from a traumatic aneurysm of the posterior meningeal artery: treatment with coil embolization. Cent Eur Neurosurg. 2011;72(3):162-165. PMID: 20491001. https://doi.org/10.1055/s-0030-1253347
  7. Chedid M.K., Vender J.R., Harrison S.J., McDonnell D.E. Delayed appearance of a traumatic intracranial aneurysm. Case report and review of the literature. J Neurosurg. 2001;94(4):637-641. PMID: 11302667. https://doi.org/10.3171/jns.2001.94.4.0637
  8. Wang G., Yu J., Hou K., Guo Y., Yu J. Clinical importance of the posterior meningeal artery: a review of the literature. Neuroradiol J. 2019;32(3):158-165. PMID: 30924401; PMCID: PMC6512203. https://doi.org/10.1177/1971400919840843
  9. Higazi I., el-Banhawy A., el-Nady F. Importance of angiography in identifying false aneurysm of the middle meningeal artery as a cause of extradural hematoma. Case report. J Neurosurg. 1969;30(2):172-176. PMID: 5780889. https://doi.org/10.3171/jns.1969.30.2.0172
  10. Roski R.A., Owen M., White R.J., Takaoka Y., Bellon E.M. Middle meningeal artery trauma. Surg Neurol. 1982;17(3):200-203. PMID: 7079938. https://doi.org/10.1016/0090-3019(82)90280-4
  11. Aronson J.P., Murray P.J., Ogilvy C.S. Rupture of a pseudoaneurysm of the posterior meningeal artery at its anomalous origin from the posteroinferior cerebellar artery: case report. Neurosurgery. 2008;63(3):E608; discussion E608. PMID: 18812940. https://doi.org/10.1227/01.NEU.0000325256.72308.AF
  12. Chang S.W., Kakarla U.K., Sharma G.K., Spetzler R.F. Posterior inferior cerebellar artery origin thrombosis with aneurysm of collateralized posterior meningeal artery presenting as subarachnoid hemorrhage: case report. Neurosurgery. 2009;65(4):E818-E819. PMID: 19834362. https://doi.org/10.1227/01.NEU.0000351782.08917.81
  13. Ehrhardt J.D. Jr., Elkbuli A., McKenney M., Renda M. Multidisciplinary management of a traumatic posterior meningeal artery pseudoaneurysm: A case report and review of the literature. Int J Surg Case Rep. 2021;82:105933. PMID: 33957406; PMCID: PMC8113848. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2021.105933
  14. Tsutsumi M., Kazekawa K., Aikawa H., Iko M., Kodama T., Nii K., Matsubara S., Etou H., Sakamoto K., Tanaka A. Development of unusual collateral channel from the posterior meningeal artery after endovascular proximal occlusion of the posterior inferior cerebellar artery. Neurol Med Chir (Tokyo). 2007;47(11):503-505. PMID: 18037804. https://doi.org/10.2176/nmc.47.503
  15. Merland J.J., Bories J., Djindjian R. The blood supply of the falx cerebri, the falx cerebelli and the tentorium cerebelli. J Neuroradiol. 1977;4(2):175-202. PMID: 122726.
  16. Théron J., Lasjaunias P., Moret J., Merland J.J. Vascularization of the posterior fossa dura mater. J Neuroradiol. 1977;4(2):203-224. PMID: 122727.
  17. Kiyosue H., Tanoue S., Okahara M., Hori Y., Kashiwagi J., Sagara Y., Kubo T., Mori H. Angioarchitecture of transverse-sigmoid sinus dural arteriovenous fistulas: evaluation of shunted pouches by multiplanar reformatted images of rotational angiography. AJNR Am J Neuroradiol. 2013;34(8):1612-1620. PMID: 23518358; PMCID: PMC8051449. https://doi.org/10.3174/ajnr.A3428
  18. Hsu C.Y., Sheu J.J., Huang K.M., Li Y.W. Bilateral anomalous origins of the posterior meningeal artery from the ascending pharyngeal arteries. J Neuroradiol. 2001;28(2):123-125. PMID: 11466497.
  19. Kwak S., Nagashima T., Kobayashi S. Anomalous origin of the posterior meningeal artery from the internal carotid artery. Neuroradiology. 1980;19(2):103-104. PMID: 7366833. https://doi.org/10.1007/BF00342604
  20. Tanohata K., Maehara T., Noda M., Katoh H., Sugiyama S., Okazaki A. Anomalous origin of the posterior meningeal artery from the lateral medullary segment of the posterior inferior cerebellar artery. Neuroradiology. 1987;29(1):89-92. PMID: 3822110. https://doi.org/10.1007/BF00341048
  21. Bojanowski W.M., Rigamonti D., Spetzler R.F., Flom R. Angiographic demonstration of the meningeal branch of the posterior cerebral artery. AJNR Am J Neuroradiol. 1988;9(4):808. PMID: 3135732; PMCID: PMC8332018.
  22. Manelfe C., Roulleau J., Combrelles R., Grisoli F. [The vascularization of the dura mater of the occipital foramen]. Neurochirurgie. 1971;17(6):469-480. PMID: 5137738.
  23. Newton T.H. The anterior and posterior meningeal branches of the vertebral artery. Radiology. 1968;91(2):271-279. PMID: 4298412. https://doi.org/10.1148/91.2.271
  24. Shukla V., Hayman L.A., Ly C., Fuller G., Taber K.H. Adult cranial dura I: intrinsic vessels. J Comput Assist Tomogr. 2002;26(6):1069-1074. PMID: 12488763. https://doi.org/10.1097/00004728-200211000-00038
  25. Yu J., Guo Y., Xu B., Xu K. Clinical importance of the middle meningeal artery: A review of the literature. Int J Med Sci. 2016;13(10):790-799. PMID: 27766029; PMCID: PMC5069415. https://doi.org/10.7150/ijms.16489
  26. Ohshima T., Handa T., Ishikawa K., Miyachi Sh., Matsuo N., Kawaguchi R., Takayasu M. Posterior meningeal artery origin patterns among 300 cases and their clinical importance. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2018;27(7):2032-2034. PMID: 29598906. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.02.059